斜视

斜视是指眼睛有偏差的情况。用于描述不直或未正确对准的眼睛。这是由于眼部肌肉无法协同工作而导致的。

一只眼睛或有时两只眼睛可能会转向内(向内斜视),转向外(向外斜视),向上或向下。有时,会有超过一个方向”。

眼睛的斜视可能是固定的,也可能是偶尔的(间歇的)。在幼儿中,斜视可能每天变化,甚至在一天当中变化。

斜视可影响各个年龄段的人。它可能在出生时出现,也可能在后期出现,或者由于疾病或意外事故而随时出现。

斜视的原因有很多,包括先天性原因,由于神经损伤(神经性麻痹)导致的眼肌麻痹,屈光不正,外伤,中风,感染和眼瘤。

小儿斜视

出生时,婴儿的眼睛并不总是直接聚焦在物体上。它们似乎彼此独立地移动,有时交叉,有时向外徘徊。但是到3-4个月大时,婴儿的眼睛应该可以聚焦在小物体上,并且眼睛应该是向直或平行的。一个6个月大的婴儿应该能够专注于远处和近处的物体。

如果父母发现4个月大的孩子仍存在交叉眼睛,则应立即将孩子带到眼科医生进行检查。这建议出于重要原因来尽早就医-以排除严重眼睛疾病的存在,例如视网膜母细胞瘤(眼肿瘤)或儿童白内障。

定期检查很重要

在从出生到2岁的定期检查中,儿科医生应通过病史和视力评估来查看是否存在视力问题。如果有任何关于眼睛或视力问题的担忧,则应将孩子转诊给眼科医生。

斜视很常见

据估计,全世界有2%的儿童患有斜视。雪兰莪州贡巴的儿童屈光不正研究(一项由世界卫生组织资助的研究)证实,马来西亚的斜视百分率与世界斜视百分率相近,其中50%的患者在出生时患有斜视。

最重要的是,由于未矫正的斜视的儿童可能将继续发展成弱视(懒惰眼),因此必须在早期诊断并纠正这种情况。

而且,患有斜视的孩子更有可能在学校被取笑或欺负,常常导致心理社会问题。

并不是斜视

实际上,某些儿童因内眼附近的皮肤多了一个褶皱,鼻子宽而扁平或眼睛异常靠近而可能会产生假像(或假性)斜视。事实上他们并没有斜视。

假斜视应随着孩子的脸长大而消失。这在华裔儿童中尤为常见。经过眼科医生检查后,可分辨出假斜视,并迅速消除父母的担忧。

成人斜视

大多数患有斜视的成年人因儿童期斜视未得到治疗。但是,某些成年人由于意外事故或疾病(例如糖尿病,心血管疾病或中风)而在晚年患有斜视。通常,这些成年人会经历复视,使他们虚弱,而需要治疗。

斜视的社会心理影响

最近的研究表明,斜视的眼睛会阻碍社交互动,自信心和工作机会。斜视儿童常被认为智力较差,经常被朋友欺负。

许多成年人对斜视儿童的印象也较差。患有斜视的儿童通常自尊心较低,这可能会持续到成年后而产生长期的心理社会影响。

患有斜视的成年人在工作或面试中常常会感到歧视。

眼睛在任何年龄都可以伸直,所以应该认真考虑,因为它可以提高患者的生活质量。

斜视的治疗

斜视不能因成长而消失,也不能独自改善。因此需要矫正眼睛的治疗方法。

有几种治疗方法,根据斜视的类型和病因,可以单独使用或结合使用。

  • 通常会配戴眼镜,以改善对焦和改变视线,使眼睛拉直。

  • 在带或不带眼镜情况下可以使用滴眼剂或软膏形式的药物。注射的药物可选择性地削弱过度活跃的眼肌

  • 手术 如果非手术方法不成功,可以执行。通过修改眼睛中的一个或多个眼外肌来对齐眼睛。它也可以尝试改变肌肉的位置或长度。

  • 眼保健操 旨在纠正眼球运动,可能在手术前或手术后使用。

眼部对准手术

眼部对准手术可改善大多数患者的眼功能,并可带来社会和经济利益。每个外科手术都有一定的风险。对于斜视手术,最常见的风险是残留未对准和复视(通常是暂时性的)。

幸运的是,麻醉并发症,感染,出血,视网膜脱离和视力下降等更为严重的风险非常罕见。

健康风险取决于个人的总体健康状况。对于身体不好的人,可以考虑在局部麻醉(而不是全身麻醉)下进行手术或注射肉毒杆菌毒素。

大多数人一次手术都会使眼部对齐得到明显改善。有时,手术仅能部分成功,并且可能需要进行其他手术。

眼部肌肉手术后通常持续几天会有眼睛异物感的不适。非处方止痛药可以减轻不适感,有时可能需要开一些更强的药。

住院治疗取决于患者的总体健康状况和外科医生的偏爱,但眼部对准手术通常作为日托程序进行。大多数患者在手术后几天即可恢复正常活动