睑缘炎 学术资讯

睑缘炎是眼睑边缘的慢性炎症，是最常见的眼部疾病之一。它会引起多种眼部症状，包括眼睛不适，红眼，流泪，异物感以及畏光。它可以发生在所有的年龄群，但较为常见于老年人群中。与睑缘炎相关的干眼症是较为普偏的眼科临床表现，并且通常没有得到充分的治疗。

睑缘炎有三种形式：

1. 葡萄球菌性睑缘炎– 这种形式是由眼睑上方皮肤上常见的一种细菌，金黄色葡萄球菌，所引起的。睫毛根部红疹，红斑，睑缘不规则，睑板腺分泌物黏稠，睫毛脱落等。

2. 脂溢性睑缘炎– 眼睑皮脂腺及睑板腺分泌旺盛，以至皮脂溢出而发生轻度感染。睫毛及睑缘表面附着上皮鳞屑，睑缘表面可有点状皮脂溢出、皮脂集于睫毛根端。患者一般伴有脂溢性皮炎的皮肤疾病。

3. 睑板腺功能障碍（MGD）– 睑板腺是眼睑边缘发现的分泌油脂的腺体。分泌的油脂对于正常形成泪膜至关重要。在MGD中，腺体被异常稠密，泡沫和浑浊的油脂分泌所阻塞，导致泪膜质量不良。

由于睑缘炎引起眼睑边缘的慢性炎症，因此会影响眼睛腺体的总体健康。这损伤了泪膜的质量，导致干眼症状。由细菌侵染产生的毒素会引起炎症，延迟治疗可引致角膜溃疡。另外，患有慢性睑缘炎的患者更容易出现麦粒肿（感染睑板腺），长期干眼症以及严重情况下可能引致角膜损害而视力下降。

睑缘炎的治疗

由于睑缘炎是一种慢性疾病，因此无法永久治愈。通常需要长期治疗以使其得到控制。处理选项包括以下内容；

1. 温热敷布和眼睑磨砂膏– 这种治疗方法是用热毛巾轻轻地热敷眼睑。此操作可软化眼睑边缘上的油性碎屑和硬皮屑，以便可以使用眼睑磨砂膏轻松清理眼睑缘。另外可以在棉签上使用稀释且温和无刺激性肥皂来进行睑缘清理。或者，可以使用市售（适合眼睛使用）的清洁垫。

2. 人工泪液和眼用润滑剂– 人工泪液和眼用润滑剂用于治疗眼部不适和干燥。它们的作用是从眼睛表面稀释并冲洗掉细菌毒素和刺激性物质。许多类型的人工泪液是可商购的。

3. 抗生素– 利用抗生素以减少眼睑上的细菌滋生。相关的抗生素可以是以眼药膏或口服药物的形式治疗。除抗菌特性外，某些口服抗生素（例如盐酸多西霉素和四环素）还具有改善睑板腺分泌从而改善泪液质量的特性。/p>

4. 抗炎滴剂– 抗炎治疗，例如类固醇和环孢菌素滴眼液，以治疗与睑缘炎和干眼症相关的炎症。尽管类固醇滴眼液在临床表现高效治疗法，但长期使用类固醇可能会引致其他严重的眼部疾病，例如白内障和青光眼，因此需要谨慎使用。除了拥有抗炎特性外，环孢菌素滴眼液还可以增加自然泪液的产生。

饮食摄取– 富含奥米茄-3脂肪酸，亚麻籽油和蓖麻油的食物已被证实可减少与睑缘炎相关的炎症。抗氧化剂也被认为可用于睑缘炎的治疗。